试管婴儿技术不断发展，如今有多种类型，包括供卵试管、三代试管、供精试管以及新兴的四代试管。每种技术都有其特定的适应症和禁忌症，以满足不同患者的需求并确保治疗的安全性和有效性。

一、供卵试管的适应症与禁忌症

适应症：

• 卵巢功能衰竭：女性由于年龄增长、自身免疫性疾病、卵巢手术等原因导致卵巢功能严重衰退，无法产生可用卵子。
• 遗传性疾病：女方携带严重遗传性疾病基因，为了避免将疾病遗传给下一代，可使用供卵试管。
• 多次试管失败：经过多次常规试管婴儿治疗，因卵子质量问题未能成功受孕的患者。

禁忌症：

• 存在严重的全身性疾病：如未控制的心脏病、肝肾功能衰竭等，无法承受妊娠过程。
• 严重的精神疾病：无法配合治疗过程的患者。
• 违反法律法规和伦理道德的情况：例如存在买卖卵子等非法行为。

二、三代试管的适应症与禁忌症

适应症：

• 高龄产妇：年龄超过35岁，卵子质量下降，染色体异常风险增加。
• 反复流产：多次不明原因的自然流产，可能与胚胎染色体异常有关。
• 遗传病家族史：夫妻双方或一方携带单基因遗传病基因，如地中海贫血、血友病等。
• 多次试管婴儿失败：通过三代试管的遗传学检测，筛选健康胚胎，提高成功率。

禁忌症：

• 严重的生殖系统畸形：影响胚胎着床和发育。
• 患有严重的传染性疾病：如艾滋病、梅毒等处于活动期。
• 不符合法律法规规定的情况：如非医学需要的性别选择。

三、供精试管的适应症与禁忌症

适应症：

• 男性无精子症：经过多次检查，证实睾丸内无精子产生。
男性严重少弱精症：精子数量极少、活力极低，常规治疗无法改善。
• 男性患有遗传性疾病：为了避免将遗传病传给后代。

禁忌症：

• 女方存在严重的生殖系统疾病：无法承受妊娠或影响胚胎着床。
• 存在严重的伦理道德争议情况：如非正规渠道获取精子等。
• 违反国家相关法律法规：例如进行非法的精子交易等行为。

四、四代试管的适应症与禁忌症

适应症：

• 卵子质量差的女性：如存在卵子老化、线粒体功能障碍等情况。
• 反复试管婴儿失败且怀疑与卵子质量相关：通过四代试管改善卵子质量以提高成功率。

禁忌症：

• 技术相关风险未得到充分评估：由于四代试管技术较新，存在一些未知风险。
• 伦理争议较大：例如关于卵子改造涉及的伦理问题尚未完全解决。
• 不符合医疗规范和监管要求：在没有合法资质和技术保障的情况下不能进行。